“煞费苦心地”可以翻译为“painstakingly” “with great pains” “with meticulous/elaborate effort” 等，具体使用哪个表达取决于语境。
painstakingly：强调做事非常认真、细致，花费了大量精力和时间，侧重于过程的艰辛和细致程度。例如：He painstakingly restored the old painting.（他煞费苦心地修复了那幅旧画。 ）
with great pains：突出为了达到某个目的或完成某件事，付出了极大的努力和辛苦。例如：She wrote the report with great pains.（她煞费苦心地写了这份报告。 ）
with meticulous/elaborate effort： “meticulous”意为“一丝不苟的；细致入微的” ，“elaborate”意为“精心制作的；详尽的”，此表达侧重于描述付出的努力是精心策划、细致入微的。例如：They planned the party with meticulous effort.（他们煞费苦心地策划了这场派对。 ）