“苦恼”常见的英文表达有 distress、anguish、vexation、upset、trouble 等，具体使用哪个词需根据语境和想要表达的“苦恼”程度、类型来决定：
distress：指精神上的极度痛苦、焦虑或悲伤，程度较深，常因严重的问题或困难引起。
例句：She was in great distress over the loss of her job.（她因失去工作而非常苦恼。）
anguish：强调内心深处的极度痛苦、折磨，这种痛苦往往伴随着强烈的情感反应，如哭泣、呻吟等。
例句：He lay in bed, writhing in anguish from the toothache.（他躺在床上，因牙痛而痛苦地扭动着身体。）
vexation：语气相对较轻，指因一些琐碎、令人不快的事情而产生的烦恼、恼怒情绪。
例句：To his vexation, he found the door locked.（让他烦恼的是，他发现门锁上了。）
upset：使用广泛，可表示因各种不如意的事情而产生的情绪低落、不安或苦恼，程度可轻可重。
例句：I was really upset when I heard the news.（当我听到这个消息时，我真的非常苦恼。）
trouble：含义较为宽泛，既可表示实际的麻烦、问题，也可指由此带来的心理上的苦恼、不安。
例句：Financial troubles have been causing him a lot of stress.（经济上的麻烦一直让他很苦恼。）