“彻头彻尾的”可以用以下几种英语表达，具体取决于语境和想要强调的侧重点：
1、 thoroughgoing：
含义：彻底的；完全的；全面的。
例句：He is a thoroughgoing reformer.（他是个彻头彻尾的改革者。）
2、 complete：
含义：完全的；彻底的；十足的。
例句：It was a complete failure.（那是一次彻头彻尾的失败。）
3、 utter：
含义：完全的；绝对的；彻底的（常用于强调程度之深）。
例句：It was an utter disaster.（那是一场彻头彻尾的灾难。）
4、 downright：
含义：完全的；十足的（常用于口语，带有一定的强调意味）。
例句：That's downright ridiculous.（那简直是彻头彻尾的荒谬。）
5、 absolute：
含义：绝对的；完全的（强调无条件或无限制）。
例句：He's an absolute fool.（他是个彻头彻尾的傻瓜。）
6、 out-and-out：
含义：彻底的；完全的（常用于非正式场合，带有一定的口语化色彩）。
例句：He's an out-and-out liar.（他是个彻头彻尾的骗子。）
在选择表达时，可以根据具体的语境和想要传达的情感色彩来决定使用哪个词汇。例如，如果想要强调改革的彻底性，可以使用“thoroughgoing”；如果想要表达失败或灾难的完全性，可以使用“complete”或“utter”；如果是在口语中想要表达强烈的情感色彩，可以使用“downright”或“out-and-out”。